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¿Cómo las células madre y el PRP eliminan el dolor?

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    ¿Cómo las células madre y el PRP eliminan el dolor
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Autor/es:
Por Héctor Heredia @hectorheredia33
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El doctor Manuel Cabrera Castedo es neurocirujano y pionero en Argentina y en Santa Cruz de la Sierra (Bolivia) en el tratamiento de medicina regenerativa aplicado a la columna vertebral, con el objetivo de aliviar el dolor crónico en el cuerpo humano.

Dicho conocimiento lo adquirió en Barcelona (España) con uno de los mejores profesionales del mundo, el doctor español Fernando Kirchner Van Gelderen, quien ha realizado numerosas publicaciones médicas demostrando la efectividad del tratamiento regenerativo con PRP (Plasma Rico en Plaquetas) y células madre.

El doctor Cabrera Castedo ha expuesto su experiencia en la aplicación del tratamiento regenerativo en dos importantes eventos científico-académicos recientemente realizados en la ciudad de Buenos Aires.

Uno de ellos fue la 17ª Jornada Argentina de Neurocirugía, que tuvo lugar en 2023. El segundo fue el Tercer Congreso Latinoamericano de Medicina Regenerativa, desarrollado en 2024. En ambos encuentros, el neurocirujano presentó los excelentes resultados obtenidos con sus pacientes.

Por otra parte, la prestigiosa revista científica inglesa Science Volks, una de las de mayor reputación mundial, se hizo eco de su trabajo y publicó un artículo en el que confirmó la eficacia del tratamiento. En dicha publicación se expusieron más de 40 casos en los que el doctor Cabrera Castedo ha tratado exitosamente a pacientes con medicina regenerativa.

Cabe destacar que este artículo representa un hito, ya que es la primera publicación sobre un tratamiento de medicina regenerativa aplicado a la columna en Argentina que la revista inglesa ha dado a conocer a nivel mundial. (Ver artículo).

ABC Mundial entrevistó al doctor Manuel Cabrera Castedo, quien explicó en detalle esta técnica terapéutica que ha demostrado ser efectiva en el tratamiento del dolor crónico.

-¿La medicina regenerativa es un tratamiento reciente?

-En realidad, el concepto de la medicina regenerativa se remonta al mito griego de Prometeo. En la leyenda, Zeus castiga a Prometeo por haber robado el fuego del Olimpo para entregárselo a los humanos. Como castigo, lo encadena y envía un águila todos los días para devorarle el hígado. Sin embargo, al ser inmortal, el hígado de Prometeo se regeneraba cada día, perpetuando su sufrimiento. Esto demuestra que la regeneración biológica ha sido un concepto presente en la humanidad desde tiempos antiguos.

-¿Cuál es el principio clave de la medicina regenerativa en la actualidad?

-El principio fundamental es que no hay que centrarse exclusivamente en el sitio específico del dolor, sino en la estructura afectada que lo origina.

Por ejemplo, cuando hay una hernia de disco L4, suele estar asociada a otras afecciones en estructuras cercanas, como la faceta, la articulación sacroilíaca o la cadera. El procedimiento se realiza a través de una aguja percutánea insertada dentro del disco herniado. Esta aguja también se introduce en articulaciones con artrosis y en tejidos circundantes como músculos y tendones. La clave del tratamiento es no solo tratar la hernia de disco, sino abordar toda la estructura afectada, incluyendo la articulación facetaria, el músculo y el ligamento, logrando así el alivio esperado para el paciente.

-¿Cómo se identifica la causa del dolor para iniciar la terapia?

-Lo fundamental es detectar qué le duele exactamente al paciente. Para ello, se combina la experiencia clínica con estudios de imagen que permitan correlacionar el dolor con las estructuras afectadas.

-Una vez identificado el dolor, ¿cuál es el siguiente paso?

-Se realiza la infiltración de plasma rico en factores de crecimiento o de células madre, dependiendo del caso. Este procedimiento tiene dos objetivos:

  1. Detener el desgaste: En pacientes con degeneración progresiva de la columna, el tratamiento frena su avance, lo que ya representa un resultado positivo.
  2. Estimular la regeneración: Se busca la regeneración de estructuras clave como articulaciones, discos, ligamentos y músculos.

-¿Qué factores influyen en la efectividad del tratamiento?

-Para que el tratamiento sea efectivo, es fundamental considerar al organismo como un todo.

Por ejemplo, si un paciente tiene una patología dental no resuelta, su cuerpo ya está funcionando de manera deficiente. Antes de aplicar la terapia regenerativa, es crucial evaluar y solucionar cualquier afección que pueda estar afectando el equilibrio del organismo. El cuerpo es un sistema integral, y tratarlo de manera aislada no es efectivo.

-¿Qué se le suministra al paciente para aliviar el dolor?

-Lo interesante de la medicina regenerativa es que la solución está dentro del propio organismo del paciente. Lo que hacemos es extraer una pequeña cantidad de células o plasma, optimizarlos mediante un procedimiento especial y reintroducirlos en la zona afectada para promover su regeneración.

-¿Qué se extrae exactamente para el tratamiento con células madre?

-En el caso de la columna, utilizamos la técnica BMAC (Bone Marrow Aspirate Concentrate), que consiste en la extracción de células madre de la médula ósea del paciente. Luego, estas células se procesan y se introducen en la zona afectada para aliviar el dolor crónico y estimular la regeneración.

-¿La extracción de células madre es dolorosa?

-No. Se realiza bajo sedación para que el paciente no sienta molestias. Es un procedimiento mínimamente invasivo con riesgos muy bajos.

-¿Cuánto dura el procedimiento?

-El procedimiento dura aproximadamente 40 minutos, incluyendo la preparación y el procesamiento de las células madre. Luego, el paciente permanece en observación durante tres horas antes de recibir el alta. Es un tratamiento ambulatorio, lo que representa una gran ventaja debido a su corta duración y bajo riesgo.

-¿Cuántas sesiones son necesarias para eliminar el dolor?

-Depende de cada caso. Para la mayoría de los pacientes, una sola sesión es suficiente. Sin embargo, algunos requieren más de una aplicación, especialmente aquellos con dolor severo o factores de riesgo como sobrepeso o sedentarismo. Cada caso es único y debe ser evaluado individualmente.

-¿El tratamiento es apto para todas las edades?

-Sí. Hemos tratado pacientes de hasta 89 años. En personas mayores, el objetivo principal es mejorar su calidad de vida. Al reducir el dolor con un procedimiento de bajo riesgo, logramos que vuelvan a disfrutar su día a día.